5. 자주 쓰는 서식 목록 › 5-2. 상담·평가·안전 기록 (법정 서식 없음) — 방문요양 법령 · 고시 · 서식 링크 모음

기관 유형	방문요양
자료 기준일	확인 필요

서식명	근거 규정	받는 곳	비고
수급자 방문상담(급여관리) 기록	급여고시 제57조 제2항: 매월 1회 이상 급여제공 시간 중 가정 방문 후 확인·기록 / 평가지표 11 "방문상담관리"	법정 서식 없음. 공단 모음집 또는 2026 평가매뉴얼 참고	확인 필요
직원 상담일지	평가지표 2 "직원 상담관리"	위와 같음	확인 필요
욕구사정 기록지, 급여제공계획	급여고시 제57조 제2항 제2호(매월 욕구사정·계획 수립·기록) / 평가지표 15·17	위와 같음. 공단 「…세부사항」에도 별지 서식이 있다는 언급이 공단 안내문에 있음	확인 필요
낙상·욕창 위험도, 인지기능 평가 기록	평가지표 16 "위험도 평가"	2026 평가매뉴얼 참고	확인 필요
사고보고서 (낙상 등)	법정 서식 없음. 관련: 급여고시 제8조 제2항(질병 악화 등 치료가 필요하면 보호자에게 알리고 조치), 평가지표 20·21	기관 자체 작성	확인 필요
개인정보 수집·이용 및 민감정보 처리 동의서	개인정보 보호법 제15조·제22조·제23조	기관 자체 작성. 공단 서식자료실에는 통합돌봄 사업용 「통합지원신청서 및 개인정보동의서」만 확인됨(방문요양 일반용 아님): https://www.longtermcare.or.kr/npbs/cms/board/board/Board.jsp?communityKey=B0017&boardId=60139&act=VIEW	일반용 표준양식 없음
급여제공기록 서식 모음 (2022 시범사업용)	공단 안내: 시범사업 참여기관이 아니어도 활용 가능. 단, 일부(제1~8호)는 법정 별지와 다름	https://www.longtermcare.or.kr/npbs/cms/board/board/Board.jsp?communityKey=B0017&boardId=60050&act=VIEW	참고용