지표 23. 투약 및 약품관리

주야간보호23 서비스 투약 및 의약품을 안전하게 관리하고 정확하게 투약합니다. 제공 2 약품관리 ▣ 평가방향 [2종: 주, 단] 수급자의 안전을 위하여 투약 및 약품관리를적절하게 하는지 평가합니다. ▣ 평가기준 평가기준 평가방법 ① 기 관 약품보관함에 잠금장치가 되어 있다. 현장 일반의약품의 사용기한 및 보관상태를 분기별 1회 이상 점검한다. ② 기 관 기록, 현장 ∙ 확인사항: 일자, 의약품명, 효능, 사용기한, 점검자명, 폐기일자 ③ 직 원 수급자별 적정한 투약을 제공한다. 기준 점수 ① 0.5 평가기준을 충족함 ② 1 평가기준을 충족함 ③ 0.5 평가기준을 충족함 ▣ 지표적용기간:2024.1월 ~ 평가일 ￭ 기준②번의 ‘사용기한’, ‘폐기일자’는 평가시행세칙 공고월의 다음 해(2026.1월)부터 확인한다. ▣ 확인방법 기준① ￭약품을 보관하고 있는 특정장소나 약품보관함에 잠금장치가 되어 있는지 확인한다. ￭ 냉장고 안에 약품을 보관한 경우 냉장고의 잠금장치를 확인한다. ※ 잠금장치는 열쇠 등으로 잠가 두어 수급자가 열 수 없어야 함 기준② ￭기관이 구비하고 있는 일반 의약품 등의 관리 상태에 대해 관련 기록과 현장을 확인한다. -사용기한이 지난 약품을 보관하고 있는 경우 인정하지 않음 - 해당급여제공 직원이 작성한 경우만 인정함 - 냉장보관, 실온보관 등 약품 취급 방법에 따라 보관하고 있는지 확인하여 인정함 기준③ ￭ 수급자에게 투약 시 확인사항을 숙지하고 있는지 간호(조무)사와 면담한다. - 투약 시 확인사항: 약물투약의 6원칙(정확한 약물, 정확한 용량, 정확한 대상자, 정확한 경로, 정확한 시간, 정확한 기록) - 간호(조무)사 미배치 기관의 경우 시설장과 면담함 ▣ 관련근거 주ㆍ야간보호 급여제공 매뉴얼 Ⅱ. 급여제공과정 다. 간호 및 처치 2) 경구약 투약 *목적 ㆍ투약 중인 약제의 정보를 파악하여 올바른 투여와 보관을 도와준다. ㆍ수급자의 건강을 위해 부작용 및 약물남용 여부를 확인하여 적절한 약물치료가 될 수 있도록 한다. * 주의사항 ① 약제별로 주된 정보를 제공하고, 지병에 대한 경과와 치료방법 등에 대해 연관성을 갖게 한다. ② 수급자가 복용하고 있는 약제와 상호부작용을 파악하여 감기 등 일시적이 증상과 관련하여 투여하는 약제는 호전 또는 치유 여부를 확인하여 계속 복용여부를 관리한다. ③ 의사의 처방 없이 투여하는 약제는 호전 또는 치유여부를 확인하여 계속 복용여부를 관리한다. ④ 약제별 보관방법을 확인하여 정확한 보관이 되도록 노력한다. ⑤ 의사의 지시 없이 치료약물을 중단하는 경우 중단사유를 확인하고 담당의사와 상의한다. * 서비스 상황 ① 의사의 처방이 있고, 연하능력이 있는 수급자에게 적용된다. ② 가족의 투약의뢰서를 확인한다. 01. 방법 ① 이름을 확인한다. ② 처치과정이 타인에게 노출되지 않도록 보호한다. ③ 수급자와 접촉하기 전과 후, 모든 처치전후 손을 씻는다. ④ 감염위험이 있을 경우에는 비감염자부터 투약한다. ⑤ 수급자나 가족에게 투약에 대해 설명한다. ⑥ 필요시 가족이나 수발자에게 투약방법을 교육한다. ⑦ 수급자가 경구투여를 할 수 있는 상태인지 확인한다. ⑧ 연하곤란, 오심, 구토, 의식저하, 연하반사 등을 사정한다. ⑨ 투약을 위해 상체를 약간 올리거나 앉힌다. ⑩ 수급자 이름, 약물 명, 용량, 투여경로, 투약시간을 확인한다. ⑪ 준비된 약물을 투약한다. ⑫ 정제인 경우 수급자가 약을 먹을 수 있다면 약 컵을 잡고 스스로 약을 먹도록 하고, 약을 삼킬 때까지 관찰한다. ⑬ 설하투여제는 혀 아래 약을 넣고 완전히 녹여서 먹도록 한다. ⑭ 가루약일 경우 물에 혼합하여 마시도록 하며, 발포제는 용해 즉시 복용하도록 한다. ⑮ 함당정제는 삼키거나 씹지 말고 빨아서 먹도록 한다. 16 ◯ 약물을 삼키는지 확인하고 불확실할 경우에는 입을 벌리도록 하거나 말을 시켜본다. 17 ◯ 투약 후 수급자의 상태를 확인한다. ◯18 투약 후 수급자의 상태와 처치 내용을 기록하고 필요시 보고한다. ◯19 사용한 물품 중 수급자의 분비물이 묻은 것은 분리수거하고 소독이 필요한 물품은 소독한다. 02. 확인 ㆍ 적절히 투약되었는지 수급자 또는 보호자에게 질문하여 확인한다.