지표 27. 욕창예방 및 관리

평가지표 27 욕창발생 위험이 있는 수급자를 관리하고 욕창발생 수급자에 대해 적절히조치 점수 욕창예방 및 관리 합니다. 4 욕창발생 위험이 있는 수급자에게 욕창예방을 위한 적절한 조치를 하고 있는지, 욕창이 있는 수급자의 욕창변화를 주기적으로 관찰하고 관리하는지 평가합니다. 평가기준 평가방법 ① 욕창발생 위험이 있는 수급자의 욕창위험도를 분기별 1회 이상 파악한다. 기록 욕창이 있거나 욕창발생 위험이 있는 수급자 등에게 욕창방지 보조도구를 ② 제공한다. 욕창발생 위험 및 고위험 수급자를 알고 있으며, 욕창예방을 위한 방법을 ③ 숙지하고 있다.신설 ④ 욕창발생 고위험 수급자의 욕창발생 여부를 1일 1회 이상 관찰하고 기록한다. 기록 욕창이 있거나 욕창발생 위험 수급자에 대해최소 2시간(수면시간 포함)마다 ⑤ 체위변경을실시하고 기록한다. ⑥ 욕창이 있는 수급자의욕창간호 및 상태변화를 주 1회 이상 관리하고 기록한다. 기록 ∙ 욕창관리기록: 수급자명, 일자, 부위, 크기, 조치내용 기준 점수 ① 0.5 평가기준을 충족함 ② 0.5 평가기준을 충족함 ③ 0.5 평가기준을 충족함 ④ 0.5 평가기준을 충족함 ⑤ 1 평가기준을 충족함 ⑥ 1 평가기준을 충족함 ▣ 지표적용기간:2022.1월 ~ 2025년 평가일 ▣ 확인방법 기준① ￭ 욕창발생 위험이 있는 수급자는 분기별 1회 이상 욕창위험도를 파악한다. - 논문 등에서 검증된 도구를 이용하여 욕창위험도를 파악하여야 함 - 욕창발생 위험 수급자(예시): Braden scale 평가도구 기준으로 18점 이하인 자 기준② ￭ 욕창이 있거나 욕창발생 위험이 있는 수급자에게 욕창방지 보조도구를 제공하는지 현장에서확인한다. - 욕창방지 보조도구: 욕창예방매트리스, 쿠션, 방석 기준③ ￭ 욕창발생 위험 및 고위험 수급자를 알고 있는지 직원과 면담으로 확인한다. - 욕창발생 위험 수급자(예시): Braden scale 평가도구 기준으로 18점 이하인 자 - 욕창발생 고위험 수급자(예시): Braden scale 평가도구 기준으로 12점 이하인 자 ￭ 욕창발생을 예방하기 위한 방법들을 알고 있는지 직원과 면담으로 확인한다. - 면담내용: 욕창 발생요인, 욕창 예방활동 기준④ ￭ 매일 욕창발생 고위험 수급자의 욕창발생 여부를 관찰하고 기록한 내용을 확인한다. - 욕창발생 고위험 수급자(예시): Braden scale 평가도구 기준으로 12점 이하인 자 기준⑤ ￭ 욕창발생 수급자가 있거나,욕창발생 위험 수급자, 편마비가 있는 수급자, 인지기능저하로 체위변경을 하지 않는 수급자 등 체위변경에 도움이 필요한 수급자에게 체위변경을 실시하는지 관련자료를 확인한다. ￭ 수면시간을 포함하여 최소 2시간마다 체위변경을 실시하는지 관련 자료를 확인한다. - 체위변경 시간이 기록되어 있어야 하고, 횟수만 기록한 경우 인정하지 않음 ※ (예시) ‘1일 12회’, ‘2시간 간격 실시’만 기록된 경우 인정하지 않음 ￭ 욕창이 있거나 욕창발생 위험이 있는 수급자가 없는 경우에는 기준을 ‘충족(Y)’ 한 것으로 평가한다. 기준⑥ ￭ 주 1회 이상 욕창관리 여부를 기록으로 확인한다. ▣ 관련근거 노인복지법 시행규칙 제22조(노인의료복지시설의 시설기준등) ②법 제35조의 규정에 의한 노인의료복지시설의 운영기준은 별표 5와 같다. <개정 2011.12.8.> [별표5] 노인의료복지시설의 운영기준 8. 사업의 실시 바. 시설의 장은 다음의 기준에 따른 사업을 실시하여야 한다. (바) 거동이 불가능한 와상노인의 욕창예방과 치료를 위하여 적절한 보호조치를 하여야 한다. 장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 고시 제43조(시설급여 제공기준) ⑦ 시설급여기관은 수급자의 낙상 및 욕창 등을 예방하고 시설 내 안전사고를 방지할 수 있도록 노력하며, 화재 발생 등 응급상황에 신속히 대처하기 위한 매뉴얼을 구비하고 정기적인 직원교육을 실시한다. 욕창예방 및 관리 (분리·이동·삭제·통합)