주·야간보호(주간보호센터) 제도 개요와 이용자 안내

한 줄 요약: 주·야간보호는 장기요양 15등급과 인지지원등급 어르신이 낮 동안 센터에서 돌봄·식사·목욕·송영을 받는 재가급여입니다. 2026년 기준 3등급이 하루 810시간 이용하면 1일 급여비용은 59,640원이고, 수급자는 그중 15%(감경 9%·6%, 기초 의료급여 0%)와 식사재료비 같은 비급여만 냅니다. 송영비와 목욕 가산은 수급자가 내지 않습니다. 2027년 수가·한도액은 2026-10-21 기준으로 아직 의결되지 않았습니다.

• 기준일: 2026-10-21 (자료 확인 2026-10-21~22)
• 금액 기준: 2026.1.1 시행 금액 (국민건강보험공단 「월 한도액 및 급여비용」, 고시 표)
• 제도 기준: 「장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 고시」 보건복지부고시 제2026-189호(2026.10.1 시행) 현행본 [B][L1]
• 표기 규칙: 숫자 옆 [기호]는 맨 아래 「출처」의 링크입니다. "계산값"은 공식 금액으로 이 문서에서 직접 계산한 값입니다. 확인하지 못한 내용은 **(확인 필요)**로 적었습니다.
• 같은 폴더의 02_수가_청구.md에 시간대별 수가 전체표, 가산·감산, 청구, 월 계산 예시가 있습니다.

1. 주·야간보호란

1-1. 정의

• 수급자를 하루 중 일정 시간 동안 장기요양기관에서 보호하면서 신체활동을 돕고, 심신 기능을 유지·향상하는 교육·훈련을 제공하는 재가급여입니다. [N1] [B 제30조①]
• 흔히 "주간보호센터", "데이케어센터"라고 부릅니다. 같은 기관에 치매 어르신만 따로 돌보는 치매전담실을 둘 수 있습니다. [N1] [B 제70조]

1-2. 제공하는 서비스

• 신체활동 지원과 교육·훈련 비용은 급여비용에 이미 들어 있으므로 기관이 따로 받으면 안 됩니다. [B 제31조②]

1-3. 운영 시간 규칙 (현행 고시)

• 표준 운영시간: 08시~22시. 기관 운영규정으로 조정할 수 있습니다. [B 제30조②]
• 24시 이후 보호 금지, 24시간 이상 연속 보호 금지. 천재지변 같은 부득이한 경우만 예외이고, 이때는 사유를 기록해야 합니다. 위반하면 그날 급여비용을 전혀 받지 못합니다. [B 제30조②④, 제32조①]
• 하루 13시간을 넘겨 이용하면 급여제공기록지에 수급자 등의 동의와 요청 사유를 적어야 합니다. [B 제30조⑧]
• 이용시간 계산법: 장기요양요원이 수급자 집에 도착한 때부터 서비스 후 다시 집에 도착한 때까지입니다. 송영 시간이 이용시간에 들어갑니다. [B 제16조①]

2. 이용 대상

2-1. 등급별 이용 가능 범위

• 5등급·인지지원등급에게 인지활동형 프로그램을 빠뜨리면 그날 급여비용을 전혀 받지 못합니다(프로그램관리자 퇴사 후 21일 이내 등 예외 있음). 기관 입장에서 가장 조심할 부분입니다. [B 제32조⑩]
• 2026.10.1 변경: 예전에는 인지지원등급 수급자가 치매안심센터 쉼터 프로그램을 받는 기간에는 주·야간보호를 받을 수 없었습니다. 2026.10.1 시행 고시에서 이 조항(제4조제5호)이 삭제됐습니다. [B 제4조], [B-신구] (공단 자동 신구대비 기준. 실제 운영 지침은 공단 확인 권장)

2-2. 치매전담형 주·야간보호 (주·야간보호 내 치매전담실)

• 인력: 치매전문교육을 받은 시설장(관리책임자), 프로그램관리자, 치매전문요양보호사를 모두 갖춰야 합니다. 입소자 10인 미만 기관은 시설장이 프로그램관리자를 겸할 수 있습니다. [B 제72조①]
• 요양보호사 분리: 치매전담실과 일반실 요양보호사를 같이 쓰면 안 됩니다. 야간(22~06시)과 송영 때만 예외입니다. [B 제72조③]
• 프로그램: 현실인식훈련·운동요법, 가족교육·참여 프로그램, 인지자극·음악활동 같은 집단 프로그램을 제공해야 합니다. 일반실 이용자와 함께 진행하면 안 됩니다. [B 제73조②]
• 비용: 일반실보다 수가가 높습니다. 예: 3등급 8~10시간 1일 75,010원 (일반실 59,640원) (2026). [B-74], [A1]
• 한도 추가: 치매전담실을 월 15일 이상(1일 8시간 이상) 쓰면 월 한도액의 50%까지 더 쓸 수 있습니다(아래 4-2). [B 제13조⑦1]
• 교육을 받은 시설장이나 프로그램관리자가 없거나 정해진 업무를 하지 않으면 급여비용의 90%만 산정됩니다. [B 제75조①]

3. 장기요양 인정 신청 절차 (요약)

• 최근 6개월 안에 입원·수술·골절로 상태가 크게 바뀐 경우는 심의가 보류되거나 기각될 수 있다고 공단이 안내합니다. [N2]

4. 2026년 재가급여 월 한도액과 2027년 발표 여부

4-1. 등급별 월 한도액 (2026.1.1 기준, 복지용구 제외)

• 출처: [A1] (2026년). 방문요양·방문목욕·방문간호·주야간보호·단기보호를 모두 합쳐서 이 한도에 적용합니다.
• 한도를 넘는 비용은 수급자가 전부 냅니다. [B 제13조⑥]
• 월 중에 등급이 바뀌면 높은 등급의 한도를 적용합니다. [B 제13조⑤]
• 한도에 들어가지 않는 것(주야간보호 관련): 이동서비스비용(송영), 목욕서비스 가산금, 인력추가배치 같은 제5장 제2절 가산금. [B 제13조②4·8]

4-2. 주·야간보호를 많이 쓰면 한도가 늘어남 (고시 제13조⑦⑧)

• 근거: [B 제13조⑦⑧]. 추가 후 한도는 4-1 금액에 비율을 곱한 계산값입니다.
• 천재지변, 입원·사망, 기관 폐업·지정취소·업무정지처럼 부득이하게 못 간 날은 월 5일(인지지원등급 조건은 월 3일)까지 이용일수에 넣어 줍니다. [B 제13조⑦⑧]
• 가족인 요양보호사에게 방문요양을 받은 달에는 일반실 추가가 없습니다. [B 제13조⑦2]
• 인지지원등급이 일반실을 많이 쓰는 경우의 추가 규정은 없습니다. [B 제13조⑦⑧]
• 가정방문형 통합재가서비스의 한도 10% 추가와는 겹쳐 받을 수 없고, 둘 중 큰 쪽을 적용합니다. [B 제13조⑩3]

4-3. 한도 안에서 한 달에 며칠 쓸 수 있나 (하루 8~10시간 기준, 계산값)

• 1일 금액 출처: [A1][B-31][B-74] (2026년). 일수는 한도 ÷ 1일 금액에서 소수점 아래를 버린 값입니다.
• 주야간보호만 쓰고 가산(18~22시, 공휴일)이 없다고 가정했습니다. 방문요양 등 다른 재가급여를 같이 쓰면 일수가 줄어듭니다.
• 한 달 평일은 보통 20~23일이라서, 3등급은 주 5일 이용이 기본 한도 안에 들어갑니다.

4-4. 2027년 수가·한도액

• 결론: 2026-10-21 기준 2027년 주·야간보호 수가와 재가 월 한도액은 의결·발표되지 않았습니다. (확인 필요 — 의결 후 갱신)
• 2026.8.14 제7기 장기요양위원회가 출범했고, 같은 날 회의에서 2027년 수가·보험료율을 실무위원회 논의를 거쳐 10월 이후 결정하기로 했다고 보도됐습니다. [J1]
• 보건복지부 보도자료 게시판의 2026.10.18~10.21 게시분에는 장기요양 수가·보험료율 의결 자료가 없습니다. [M2]
• 참고로 2026년분은 2025.11.4 제6차 장기요양위원회에서 의결됐습니다. [M1]

5. 본인부담률과 비급여

5-1. 본인부담률

• 감경 대상 기준(보험료 순위·재산 기준 등)은 C:\방문요양\01_제도개요_이용자안내.md 5-1에 정리돼 있습니다.
• 기관이 영리 목적으로 본인부담금을 깎아 주거나 면제하는 것, 금품으로 이용자를 끌어오는 것은 불법입니다. [E1]

5-2. 하루 본인부담 (8~10시간, 일반 15%, 계산값)

• 1일 금액 출처: [A1] (2026년). 실제 청구는 한 달 치를 합친 뒤 10원 미만을 버립니다. 월 계산 예시는 02_수가_청구.md 8번을 보세요.

5-3. 비급여 (전액 본인 부담)

• 법령상 비급여 항목 (노인장기요양보험법 시행규칙 제14조) [R]
  1. 식사재료비
  2. 상급침실 추가비용 (요양원·공동생활가정만 해당)
  3. 이·미용비
  4. 그 밖에 일상생활에 통상 필요한 것으로 보건복지부장관이 고시한 비용
• 감경 대상자나 기초생활수급자도 비급여는 전액 냅니다. [E1] (한도 초과분·급여 범위 밖 비용 전액 본인부담)
• 실제 예시 — 강남구 압구정데이케어센터 이용료 안내 (2026.1.1 기준) [G1]

• 이 센터는 이·미용비를 외부 이·미용사를 부를 때만 받고, 종사자나 자원봉사자가 하면 받지 않는다고 안내합니다. 휴지·비누·수건처럼 모두에게 똑같이 주는 일상용품 비용도 받지 않는다고 적었습니다. [G1]
• 식사재료비·간식비 금액은 기관마다 다릅니다. 위 금액은 한 공공 센터의 예시일 뿐입니다.

5-4. 수급자가 내지 않는 비용

• 위 금액은 공단이 기관에 주는 돈이고 월 한도에도 들어가지 않습니다. 송영·목욕은 제13조②4호, 통합재가 가산은 제5장 제2절 가산금이라 제13조②8호에 해당합니다. [B 제13조②]

6. 이용 규칙

6-1. 하루 이용시간 구간과 금액 구조

• 근거: [B 제31조①, 제32조⑥], [B-31] (2026년). 등급별 금액표 전체는 02_수가_청구.md 1번에 있습니다.
• 18~22시에 이용하면 20%, 공휴일(일요일 포함)에 이용하면 30%가 가산됩니다. 토요일 가산은 없습니다. 자세한 내용은 02_수가_청구.md 4-1을 보세요. [B 제33조], [H1]

6-2. 월 이용 일수

• 주·야간보호 자체에는 "월 며칠까지"라는 일수 상한이 없습니다. 실제 상한은 월 한도액입니다(4-3 표). [B 제13조], [N1]
• 미이용일(결석) 비용: 월 15일 이상 이용하기로 계약하고, 시작 전월 말일까지 공단에 계약통보가 된 경우에만 적용됩니다. 수급자 사정으로 빠진 날은 평일 기준 월 5일까지, 이용 예정 급여비용의 50%(8~10시간 금액의 50%가 상한)를 청구할 수 있습니다. 기관은 계약할 때 이 본인부담을 미리 안내해야 합니다. [B 제32조③④]
  • 3등급 예: 59,640원의 50% = 하루 최대 29,820원, 그중 본인부담 15%는 4,473원 (계산값, 2026)
  • 미이용일에는 다른 재가급여를 받을 수 있습니다. 다만 같은 대표자가 운영하거나 함께 운영하는 기관이 그날 다른 재가급여를 청구하면 미이용일 비용은 청구할 수 없습니다. [B 제32조⑤]

6-3. 다른 재가급여와 같이 쓸 때

6-4. 단기보호·가족휴가제와 같이 쓸 때

• 단기보호: 월 9일 이내입니다. 가족 여행·병원치료처럼 고시가 정한 사유가 있으면 한도와 관계없이 1회 9일 이내, 연 4회까지 늘릴 수 있습니다. [R 제11조①], [B 제36조③]
  • 단기보호도 같은 월 한도액을 씁니다(연장분은 한도 제외). [B 제13조②5]
• 장기요양 가족휴가제: 1·2등급 또는 치매가 있는 수급자는 연 12일 이내로 월 한도와 관계없이 단기보호나 종일 방문요양(1회 12시간, 2회=1일)을 쓸 수 있습니다. 인지지원등급의 단기보호 비용은 5등급 금액으로 산정합니다. [B 제36조의2①, 제36조의3①]
• 단기보호 1일 급여비용 (2026): 1등급 74,060원 / 2등급 68,580원 / 3등급 63,350원 / 4등급 61,680원 / 5등급 60,000원 [A1][B-37]

6-5. 주·야간보호 내 단기보호 (밤샘 돌봄, 시범사업)

• 평소 다니던 주·야간보호기관에서 낮 돌봄에 이어 밤에도 묵을 수 있게 하는 서비스입니다. 그 기관 이용자가 아니어도 일시적으로 입소할 수 있습니다. [M3]
• 연혁·규모: 2019년 시범사업 시작. 2026.7.1부터 471개소로 확대(2025년 참여기관 중 계속 운영하는 388개소 + 신규 83개소). [M3] (보건복지부 보도자료 2026.6.30)
• 대상·한도: 장기요양 수급자와 인지지원등급. 단기보호 월 9일 이내, 가족휴가제 연 12일 이내. [M3]
• 2025년 효과 조사: 보호자 96.8% 만족, 부양 스트레스 33.4% 감소. [M3]
• 2026년 제도화 계획의 기관 요건 (보건복지부 2025.11.4 보도자료): 정원 30인 이상이면서 요양보호사 가산을 받는 주야간보호기관, 단기보호 침실기준 충족, 야간 요양보호사 1명 배치, 1일 이용인원은 정원 3039인 4명·4049인 6명·50인 이상 8명. [M1]
• 현행 고시(2026.10.1) 본문에는 이 서비스의 별도 조문이 없습니다. 시범사업 지침으로 운영되는 것으로 보이며, **이용 비용(수가)·본인부담 구조는 (확인 필요)**입니다. [B]
• 참여기관 명단은 공단 노인장기요양보험 누리집에서 확인할 수 있다고 안내됩니다. [M3]

7. 수급자·보호자 FAQ

Q1. 주간보호센터에 다니려면 무엇이 필요한가요? 장기요양 1~5등급이나 인지지원등급을 받아야 합니다. 공단에 신청하면 방문조사와 의사소견서를 거쳐 신청일부터 30일 이내에 등급이 나옵니다. [N2] 등급을 받은 뒤 센터와 직접 계약합니다.

Q2. 하루에 몇 시간 이용해야 하나요? 3시간부터 시간 구간별로 비용이 정해지고, 3시간 미만이면 가장 짧은 구간 금액의 80%가 적용됩니다. [B 제31조, 제32조⑥] 센터 운영시간은 보통 08~22시이고 밤 12시 이후에는 맡길 수 없습니다. [B 제30조②] 송영 차량 탑승 시간도 이용시간에 들어갑니다. [B 제16조①]

Q3. 한 달 비용은 얼마 정도인가요? 3등급이 2026년에 평일 21일, 하루 8~10시간 이용하면 급여비용 1,252,440원 중 본인부담 15%는 187,860원입니다(계산값). [A1] 여기에 식사재료비 같은 비급여가 더해집니다. 예를 들어 한 공공 센터 기준 중식 5,000원 + 간식 2,000원이면 21일에 147,000원입니다(계산값). [G1] 계산 과정은 02_수가_청구.md 8번에 있습니다.

Q4. 차량(송영)비를 따로 내나요? 아니요. 이동서비스비용은 기관 신청에 따라 공단이 주고, 수급자는 내지 않습니다. 한도에도 들어가지 않습니다. [B 제34조③, 제13조②4]

Q5. 매일 다니면 한도를 넘지 않나요? 3등급이 하루 810시간 이용하면 기본 한도로 월 25일까지 됩니다(계산값). 월 15일 이상, 하루 8시간 이상 다니면 35등급은 한도가 20% 늘어 약 30일까지 됩니다(계산값). [A1][B 제13조⑦] 5등급은 기본 21일, 추가 적용 시 25일입니다(계산값).

Q6. 아파서 못 간 날도 돈을 내나요? 월 15일 이상으로 계약하고 미리 공단에 통보된 경우, 수급자 사정으로 빠진 평일은 월 5일까지 이용 예정 금액의 50%가 청구될 수 있습니다. 그 50%에 대해서도 본인부담률만큼 냅니다. 기관은 계약할 때 이 내용을 미리 알려야 합니다. [B 제32조③④] 입원 등 부득이한 사유는 한도 추가 조건 일수에 월 5일까지 넣어 줍니다. [B 제13조⑦]

Q7. 토요일이나 일요일에 이용하면 더 비싼가요? 일요일과 공휴일은 30% 가산이 붙고, 토요일 가산은 없습니다(2020.4.1 폐지). [B 제33조], [H1], [B-hist33] 18~22시 이용분은 20% 가산입니다. [B 제33조①1] 가산분도 한도와 본인부담 계산에 들어가는 것으로 읽힙니다(제13조② 한도 제외 목록에 없음). 정확한 계산은 공단 확인을 권합니다.

Q8. 5등급인데 센터 다녀온 뒤 집에서 요양보호사 도움을 받을 수 있나요? 주·야간보호를 하루 8시간 이상 이용한 날은 이용 전후로 옷 갈아입기·식사도움 같은 방문요양을 하루 2회, 1회 2시간까지 받을 수 있습니다. [B 제17조⑦] 다만 인지활동형 방문요양은 주·야간보호와 같은 날 받을 수 없습니다. [B 제17조⑧]

Q9. 치매전담실은 일반실과 무엇이 다른가요? 치매전문교육을 받은 인력이 치매 어르신만 따로 돌보고, 인지 프로그램을 일반실과 섞지 않고 진행합니다. [B 제72·73조] 1일 수가가 더 높지만(3등급 8~10시간 75,010원, 2026) [B-74], 월 15일 이상 8시간 이상 이용하면 한도가 50%까지 늘어납니다. [B 제13조⑦1] 1등급은 대상이 아닙니다. [B 제71조]

Q10. 보호자가 출장을 가면 밤에도 맡길 수 있나요? 일반 주·야간보호는 밤 12시 이후 보호가 금지됩니다. [B 제30조②] 대신 단기보호(월 9일 이내)나 가족휴가제(연 12일)를 쓸 수 있고, 2026.7.1부터 전국 471개 주·야간보호기관이 밤샘 돌봄(주야간보호 내 단기보호)을 시범 운영합니다. [R 제11조], [B 제36조의2], [M3]

Q11. 센터가 본인부담금을 안 받겠다고 하는데 괜찮나요? 법이 정한 감경 외에 본인부담금을 깎거나 면제하는 것은 불법입니다. [E1]

출처

모두 2026-10-21~22 접속 확인. 고시 표는 이미지로만 게시돼 있어 이미지를 직접 확인했습니다.

내려받을 수 있는 원본 자료

이번 조사에서는 파일을 내려받지 않았습니다. 필요하면 아래 페이지에서 직접 받으세요.