지표 12. 응급상황대응

기관 주야간보호12 응급상황에 대처할 수 있는 체계를 갖추며 수급자 응급상황 발생 시 운영 응급상황대응 대응할 수 있습니다. 3 ▣ 평가방향 [4종: 요, 목, 주, 단] 응급상황에 신속히 대처할 수 있도록 알림장치 및 체계가 마련되어 있으며 수급자의 안전을 위해 직원이 응급상황 대응지침 내용을 숙지하고, 수급자의 응급상황에 대응할 수 있는지 평가합니다. ▣ 평가기준 평가기준 평가방법 응급상황 매뉴얼 및 비상연락체계가있다. ① 기 관 ∙필수사항: 응급상황 대처법,담당역할, 비상연락체계 기관 내부에 응급상황 알림장치가 설치되어 있으며 정상적으로 작동한다. ② 기 관 현장 ∙ 설치장소: 생활실, 화장실(칸마다),목욕실에 각각 1개 이상 직원은수급자에게 발생할 수 있는 응급상황의 종류에 대해 알고 있다. ③ 직 원 면담 ∙응급상황: 심정지, 질식, 경련, 화상, 낙상 등 응급상황 대응방법을 알고 있으며, 발생 시 각 상황에 적절하게 ④ 직 원 대처할 수 있다. 기준 점수 ① 1 평가기준을 충족함 ② 1 평가기준을 충족함 ③ 0.5 평가기준을 충족함 ④ 0.5 평가기준을 충족함 ▣ 지표적용기간: 2024.1월 ~ 평가일 ￭ 기준①번의 ‘담당역할’은 평가시행세칙 공고월의 다음 해(2026.1월)부터 확인한다. ▣ 확인방법 기준① ￭ 응급상황 매뉴얼에 심정지, 질식, 경련, 화상, 낙상을 포함한 응급상황에 대한 응급조치 또는 대처법이 있어야 하며, 담당역할과비상연락체계가구축되어 있는지 확인한다. 기준② ￭ 응급상황 알림장치: 위치파악이 가능한 응급벨 또는 인터폰 ￭ 알림장치가 정상적으로 작동하지 않거나 위치 확인이 불가능한 경우 인정하지 않는다. 기준③ ￭ 수급자에게 발생할 수 있는 응급상황에 대해 직원과 면담으로 확인한다. - 응급상황 예시: 심정지, 질식, 경련, 화상, 낙상 등 기준④ ￭ 평가자가 수급자에게 발생할 수 있는 응급상황을 제시하면 그에 맞는 대응방법을 모두 알고 있는지 직원과 면담으로 확인한다. ▣ 관련근거 장기요양기관 재가급여제공 매뉴얼 (낙상 발생 시 응급대처) ① 수급자가 낙상을 했을 경우 당황하지 말고 수급자를 안정시킨다. ② 수급자가 낙상한 상황을 눈으로 확인하지 못했다면, 의사를 표현할 수 있는 경우 상황을 묻고, 무리하지 않고 가장 편안한 상태로 있게 한다. ③ 통증이 심한 경우 억지로 구부리거나 펴려고 하지 않는다. ④ 종사자는 간호(조무)사 등 응급보고체계 윗 단계로 보고한다. ⑤ 가장 가까운 가족 및 보호자에게 사고 사실을 반드시 알린다. ⑥ 간호(조무)사는 출혈이 있으면 지혈하고, 환부를 부목 등으로 고정하고, 되도록 신속히 의료기 관으로 옮긴다. (질식(기도폐쇄) 시 응급대처) 1. 음식 섭취 시 질식 상태가 되면 입안의 음식물을 빨리 꺼낸다. 2. 구개 반사 요법을 시행한다(설압자를 사용하여 구토를 유도). 3. 손바닥으로 어깨뼈 사이에 있는 등 부분을 세게 때려 이물질이 올라와 침으로 뱉어 낼 수 있도록 한다. 4. 위 방법으로 뱉어 내지 않으면 하임리히법을 적용한다. 5. 바로 산소흡입을 할 수 있는 장소로 옮긴다. 6. 호흡곤란 시 산소를 제공하고 119에 연락한다. (경련 시 응급대처) . 경련의 양상을 관찰한다. . 끼는 벨트나 단추 등은 풀어준다. . 주변의 위험한 물건을 치운다. . 질식 예방을 위해 기도를 확보하도록 한다. . 필요 시 병원으로 이송한다. (화상 시 응급대처) . 화상부위의 깊이, 넓이를 확인한다. . 찬물에 15번 이상 씻어주며 열기를 식혀준다. . 흐르는 물에 직접 닿게 되면 수압으로 인해 피부가 손상되므로 주의한다. . 화상부위의 옷은 잡아당기거나 벗기지 말고 잘라내고 장신구는 빨리 제거한다. . 세균 감염에 주의 하도록 한다. (심장마비 시 응급대처) 1. 증상 . 갑작스럽게 짓누르고 조이는 것 같은 앞가슴 통증 . 청색증, 오심, 식은땀, 호흡곤란 . 불규칙한 맥박, 의기소실 2. 응급처치 . 활력징후를 측정한다. . 좌위나 반좌위 자세를 유지한다. . 목이나 가슴, 허리를 조이는 옷을 풀어준다. . 필요 시 산소를 흡인시킨다. . 금식 시킨다. . 니트로글리세린 응급약을 혀 밑에 넣어준다. . 필요 시 병원으로 옮긴다.