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법령·고시 조문, 기관 유형별 실무 자료, 평가매뉴얼에서 찾습니다.

공식 원문 검색 결과방문요양“수가·청구” 관련 18건

요점 답변

원문에서 고른 문장 · AI 작성 아님전문가 확인 권장
  1. 자세한 내용은 02_수가_청구.md 5-2 참고 [9]
  2. 실제 청구는 월 합계에서 10원 미만을 버립니다(아래 4-3). [7]
  3. 공단 누리집에서 3시간 수가로 계산하면 1등급은 월 44회(2,512,900 ÷ 57,020 ≈ 44.07), 2등급은 40회(2,331,200 ÷ 57,020 ≈ 40.88)가 나옵니다. [7]

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노무 문제는 전문가 확인을 권장합니다임금·근로시간·연차·퇴직금은 근로계약 내용, 상시 근로자 수, 근무 형태에 따라 답이 달라집니다. 아래 원문은 출발점이며, 실제 처리 전에 공인노무사나 고용노동부 고객상담센터(국번 없이 1350)에 확인하세요. 전문가 확인 권장

법령·고시 조문 6건

[1]법령·고시시행 2026. 5. 26.

노인장기요양보험법 제56조(재심사청구)

법률 제21690호 (일부개정)

① 제55조에 따른 심사청구에 대한 결정에 불복하는 사람은 그 결정통지를 받은 날부터 90일 이내에 장기요양재심사위원회(이하 “재심사위원회”라 한다)에 재심사를 청구할 수 있다. <개정 2018. 12. 11. ②재심사위원회는 보건복지부장관 소속으로 두고, 위원장 1인을 포함한 20인 이내의 위원으로 구성한다. <개정 2018. 12. 11. ③재심사위원회의 위원은 관계 공무원, 법학, 그 …
[2]법령·고시시행 2026. 10. 8.

근로기준법 제43조의8(체불 임금등에 대한 손해배상청구)

법률 제21533호 (일부개정)

① 근로자는 사업주가 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우 법원에 사업주가 지급하여야 하는 임금등의 3배 이내의 금액을 지급할 것을 청구할 수 있다. 1. 명백한 고의로 임금등(「근로자퇴직급여 보장법」 제2조제5호의 급여는 제외한다. 이하 이 조에서 같다)의 전부 또는 일부를 지급하지 아니한 경우 2. 1년 동안 임금등의 전부 또는 일부를 지급하지 아니한 개월 수가 총 3개월 이상인 경우 …
[3]법령·고시시행 2026. 5. 12.

노인장기요양보험법 시행령 제7조(등급판정기준 등)

대통령령 제36325호 (일부개정)

① 법 제15조제2항에 따른 등급판정기준은 다음 각 호와 같다. <개정 2012. 6. 21., 2013. 5. 31., 2014. 6. 25., 2017. 12. 26. 1. 장기요양 1등급 : 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 전적으로 다른 사람의 도움이 필요한 자로서 장기요양인정 점수가 95점 이상인 자 2. 장기요양 2등급 : 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 상당 부분 다른 사람 …
[4]법령·고시시행 2025. 10. 23.

근로기준법 시행령 제10조(경영상의 이유에 의한 해고 계획의 신고)

대통령령 제35436호 (일부개정)

①법 제24조제4항에 따라 사용자는 1개월 동안에 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 인원을 해고하려면 최초로 해고하려는 날의 30일 전까지 고용노동부장관에게 신고하여야 한다. <개정 2010. 7. 12. 1. 상시 근로자수가 99명 이하인 사업 또는 사업장 : 10명 이상 2. 상시 근로자수가 100명 이상 999명 이하인 사업 또는 사업장 : 상시 근로자수의 10퍼센트 이상 3. 상시 …
[5]법령·고시시행 2025. 12. 12.

노인장기요양보험법 시행규칙 제40조(재심사청구의 방식 등)

보건복지부령 제1138호 (일부개정)

① 법 제56조에 따라 재심사청구를 하려는 자는 다음 각 호의 사항을 적은 별지 제37호서식의 재심사청구서에 주장하는 사실을 증명할 수 있는 자료를 첨부하여 장기요양재심사위원회에 제출해야 한다. <개정 2016. 11. 7., 2019. 6. 12., 2021. 6. 30. 1. 재심사청구인 및 처분을 받은 자의 성명, 주민등록번호 및 주소 2. 재심사청구인이 처분을 받은 자가 아닌 경우에는 …

실무 자료 6건

[7]방문요양 자료집기준일 2026. 10. 21.

1. 2026년 방문요양 급여비용(수가) › 1-1. 시간대별 금액 (1회 방문당)

방문요양 수가(급여비용)와 청구 정리

… 제18조 표 이미지에서도 확인했습니다. [B-18] https://www.nhis.or.kr/lm/lmxsrv/law/lawImg.do?SEQ_HISTORY=615058&ID=169768523 (2026.10.1 시행 고시) - 본인부담 열은 제가 15%를 곱해 계산한 참고값입니다. 실제 청구는 월 합계에서 10원 미만을 버립니다(아래 4-3). - 공단 누리집에서 3시간 수가로 계산하면 1 …
[8]방문요양 자료집기준일 확인 필요

5. 부당청구 주요 유형과 처분 수위 › 5-1. 방문요양에서 자주 문제 되는 유형

방문요양 기관평가 · 현지조사 · 부당청구 대응 자료

… 2026.7.12 사회복지사 급여관리 미수행 매월 가정방문·기록, 욕구사정·계획 수립을 하지 않고 배치 가산 청구 급여고시 제57조·제58조 복지부 2025.6.30, 이데일리 2026.7.12 가족인 요양보호사 기준 위반 ① 가족관계 통보 누락 → 비용 미산정 ② 다른 직장 월 160시간 이상 근무 시 미산정 ③ 1일 60분 이상 제공해도 '가-2' 수가 1회만, 월 20일 한도(65세 이 …
[9]방문요양 자료집기준일 2026. 10. 21.

2. 단계별 창업 절차 (예상 소요 기간 포함) › 단계 8. 국민건강보험공단 쪽 준비 (추정 1~2주)

방문요양 창업 가이드와 창업 서류

… 못했습니다. (확인 필요: 1577-1000 또는 관할 공단 지사) - 재가급여전자관리시스템(스마트장기요양 앱 + 수급자 가정 태그) - 고시는 이 시스템으로 기록을 보내면 수급자에게 주는 급여제공기록지를 주 1회가 아니라 월 1회 이상 주면 된다고 정합니다. [S4 제7조②1] - 태그 신청과 앱 사용 등록 절차는 (확인 필요)입니다. 자세한 내용은 02_수가_청구.md 5-2 참고 - 급 …
[10]방문요양 자료집기준일 2026. 10. 21.

4. 장기요양요원 인건비 지출비율과 처우개선 장려금 › 4-2. 수가와 묶인 처우개선 항목 (방문요양 관련)

방문요양 수가(급여비용)와 청구 정리

… 요양보호사·종사자에게 줘야 합니다. [B 제19조의2②, 제21조②] 선임 요양보호사 수당 월 15만 원 방문요양은 해당 없음. 입소자 25명 이상 노인요양시설과 이용자 35명 이상 주·야간보호만 대상입니다. [B 제11조의6·7] (현행) 일반 의무 급여비용에 들어 있는 최저임금과 처우개선 인상분을 지급해야 합니다. [B 제11조①] - 매월 청구할 때 전월 장기근속장려금 지급내역도 전자문 …
[11]방문요양 자료집기준일 확인 필요

방문요양 법령 · 고시 · 서식 링크 모음

고시 현행본 (발령번호 · 시행일) 한 줄 설명 링크 확인 장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 고시 보건복지부고시 제2026-189호 · 2026.10.1 방문요양 제공기준과 수가 산정의 핵심. 급여제공 절차(제6조), 기록·전자관리시스템(제7조), 배상책임보험(제10조), 급여제공시간(제16조), 방문요양 기준(제17조), 가족인 요양보호사(제23조), 사회복지사 배치 가 …
[12]방문요양 자료집기준일 2026. 10. 21.

6. 계산 예시: 3등급 수급자, 하루 180분, 주 5일

방문요양 수가(급여비용)와 청구 정리

전제 - 2026년 수가 가-6(180분 이상) 57,020원 [A] - 3등급 월 한도액 1,528,200원 [A] - 본인부담 15% [E][M] - 2026년 11월(평일 21일, 공휴일 없음)에 평일마다 1회 180분을 제공한다고 가정합니다. - 야간·휴일 가산과 중증가산(3등급은 해당 없음)은 없습니다. 단계 계산 결과 ① 월 급여비용 57,020원 × 21일 1,197,420원 ② …

평가매뉴얼·Q&A 6건 평가매뉴얼에서 더 찾기

[13]평가매뉴얼 · 방문요양2026년판 · 26~27쪽

지표 3. 경력직

2026년 방문요양 평가매뉴얼

… 월에 청구내역이 있는 경우 근무월수에 포함 - (예시) 휴업·업무정지 기간 2025.3.6.~4.5.이지만 2025.3월, 4월의 청구내역이 있다면 근무월수 포함 ■ 정년퇴직, 사망, 이민 등 불가피한 사유로 퇴직한 경우와 출산이나 질병으로 고용한 대체직원이 퇴직한 경우 등은 제외하고 산정한다. ■ 법적으로 인정하는 출산휴가, 병가 등으로 급여제공월수가 6개월을 넘지 않는 직원의 경우 현장에 …
[14]평가 Q&A · 재가급여 공통파일 2026-04-10 · 11쪽

Q13. 운영규정 중 공단 수가의 잦은 변동에 따라 이용료 등 비용에 대한 변경이 발생하는데 이 때 마다 운영규정 개정을 해야하나요?

2026년 재가급여 평가매뉴얼 다빈도 Q&A 사례집(2차, 수정)

Q13운영규정 중 공단 수가의 잦은 변동에 따라 이용료 등 비용에 대한 변경이 발생하는데 이 때 마다 운영규정 개정을 해야하나요?❍ 운영규정 중 규정항목1-(3)의 이용료 변동에 대해서는 운영규정 개정이 필수 사항은 아닙니다.다만,이용료 변경 시 월 이용료 기타 비용부담액이 달라짐에 따라 보호자 등에게 적극 안내했는지에 대해 확인합니다.(공단 수가 인상에 따른 변동사항은 전체공지도 인정,비급 …
[15]평가 Q&A · 재가급여 공통파일 2026-04-10 · 13쪽

Q18. 경력직 비율 산정에서 정년퇴직으로 퇴직한 직원과 승계받기 전에 이전 계약 후 계속 일하는 직원도 포함해서 산정하나요?

2026년 재가급여 평가매뉴얼 다빈도 Q&A 사례집(2차, 수정)

Q18경력직 비율 산정에서 정년퇴직으로 퇴직한 직원과 승계받기 전에 이전 계약 후 계속 일하는 직원도 포함해서 산정하나요?❍ 고용승계여부와 상관없이 기관의 급여종류별 적용시작일을 기준으로 지표적용기간동안 근무한 직원의 수가 분모가 되며 이전 법인과 계약을 하였다 하더라도 이후 고용승계 받은 기관이 인력을 신고하여 해당 직원이 근무하였다면 포함됩니다.❍ 또한 불가피한 사유(정년퇴직,사망,이민 …
[16]평가 Q&A · 재가급여 공통파일 2026-04-10 · 25쪽

Q44. 방문요양, 방문간호, 방문목욕을 병설해서 운영하는 경우 방문요양 가산사회복지사가 방문간호 또는 방문목욕 수급자의 욕구사정, 위험도평가, 급여제공계획 수립을 수행해도 인정 받을 수 있나요?

2026년 재가급여 평가매뉴얼 다빈도 Q&A 사례집(2차, 수정)

… 의거하여 가산인력이 급여제공시간 내에 방문하여 급여관리 업무를 수행한 경우 예외 인정합니다.수급자와의유선 상담의 경우 급여제공시간 외에 수행하시기 바랍니다. - 26 - < 장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 고시 제57조(방문요양 사회복지사 등 배치 가산) ① 방문요양급여를 포함하여 1가지 이상 가정방문급여를 제공하는 기관의 수급자수가 15명 이상인 경우 사회복지사, 간호 …
[17]평가 Q&A · 재가급여 공통파일 2026-04-10 · 13쪽

Q19. 보수교육 지표는 신설인데 지표적용기간은 2025년입니다. 기관에서 어떻게 준비해야 하나요?

2026년 재가급여 평가매뉴얼 다빈도 Q&A 사례집(2차, 수정)

… 합니다.보수교육: 요(4), 목(4), 주(5)Q2011월에 입사한 신규직원도 당해에 반드시 보수교육 이수해야 하나요?❍ 요양보호사 보수교육 대상자 중 매년 11월 이후 신규 입사하여 근무하는 요양보호사는 차기 교육대상 연도에 이수하더라도 예외적으로 인정합니다. (예시)홀수연도생요양보호사의입사일’25.10.20.근무시작일’25.11.3. ▷’25년또는’27년도에교육이수가능보수교육: 요(4), …
[18]평가 Q&A · 재가급여 공통파일 2026-04-10 · 21쪽

Q37. 방문요양에서 사회복지사 등을 추가 배치하여 별지 제24호 서식 "가정방문형 프로그램 관리자 및 사회복지사 업

2026년 재가급여 평가매뉴얼 다빈도 Q&A 사례집(2차, 수정)

… 성명’으로 갈음하여 인정합니다. - 22 - ※2026년평가부터‘상담직원명,상담대상자명(관계),상담결과’별지제24호서식‘6.수급자(보호자)상담’등에필수작성하여야인정함 < 장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 고시 제57조(방문요양 사회복지사 등 배치 가산) ① 방문요양급여를 포함하여 1가지 이상 가정방문급여를 제공하는 기관의 수급자수가 15명 이상인 경우 사회복지사, 간호(조 …

실제 신청·청구·처분 대응 전에는 원문과 관할 기관에 다시 확인하세요.

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